Infelizmente a resposta para essa pergunta é negativa. Ainda não conseguimos prometer a cura para o melasma, mas já existem tratamentos muito promissores.

O melasma e uma mancha acastanhada que aparece com frequência em mulheres jovens comprometendo o rosto, testa, região malar, buço e área de mandíbula. Trata-se de um distúrbio que não é contagioso nem grave, mas que compromete a autoestima de maneira contundente. O tratamento do melasma preconiza o uso de clareadores como hidroquinona, arbutin, ácido azelaico, ácido kójico entre outros. Também são utilizados peelings, microagulhamento, laser e plasma rico em plaquetas.

E qual a razão do melasma não desaparecer totalmente?

O motivo principal é que o melasma não é somente excesso de pigmento, mas sim um desiquilíbrio de funções com alteração em várias células é também nos hormônios principalmente o hormônio melanócito estimulante. As células comprometidas são: o queratinócito, o melanócito e o fibroblasto. O queratinócito é a célula que fica na superfície cutânea e recebe diretamente o estímulo da radiação ultravioleta (sol). Essa agressão desencadeia várias reações químicas na pele e entre elas a de transformar o plasminogenio em plasmina. Essa reação é bombástica e a partir dela, várias outras são desencadeadas promovendo a formação de mais melanina.

O fotoenvelhecimento, ou seja, o quanto a pele já envelheceu por causa do sol é importante para desencadear o melasma. O melasma está relacionado ao sol que a pessoa toma no dia a dia e também todo o sol que ela já tomou durante toda a vida. Sendo assim para o tratamento do melasma precisamos neutralizar o estímulo do sol e também corrigir as alterações que já aconteceram.

O tratamento do melasma passa então por usar filtro solar colorido com número alto e alta cobertura e substâncias que neutralizam essa comunicação celular. Por isso o ácido tranexâmico pode ser uma opção pois ele impede a transformação do plasminogenio em plasmina e neutraliza a ação de várias substâncias melanogênicas. Sendo assim, o tratamento do melasma com ácido tranexâmico combinado com laser e microinfusão de medicamento através de pequenas agulhas impede a ação de estímulos negativos, reverte os danos já existentes e previne a continuidade do processo de desiquilíbrio que ocorre no melasma.

A clínica Denise Steiner é uma das pioneiras no uso de ácido tranexâmico sendo protagonista na pesquisa dessa substância tão diferenciada. Tratamentos como laser especifico para melasma, micro infusão de medicamentos com ponteira agulhada e plasma rico em plaquetas com sistema fechado são opções oferecidas de forma segura e eficaz.

Venha fazer a avaliação.

Dra. Denise Steiner
Dermatologista
CRM: 36.505 - RQE 6185

• Médica Dermatologista
• Médica formada pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - USP
• Residência no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - HCFMUSP (1980-1982)
• Especialista em Dermatologia pela Sociedade Brasileira de Dermatologia – SBD
• Doutora em Dermatologia pela Universidade Estadual de Campinas - UNICAMP
• Especialista em Hansenologia
• Especialista em Saúde Pública pela Faculdade de Saúde Pública da USP
• Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia – SBD