Unhas
As unhas são anexos cutâneos e formadas por diferenciação de alguns segmentos da pele. Elas possuem muita queratina e estão envolvidas no processo de proteção do organismo em relação ao meio externo. As unhas, até mais do que a própria cútis, são termômetros do que está ocorrendo no organismo humano. Um exame atento a estas estruturas pode auxiliar em diagnósticos difíceis, bem como permitir um tratamento precoce de doenças internas. Isto ocorre porque estas estruturas crescem continuamente e recebem estímulos hormonais diversos ou até mesmo alterações nutricionais, podendo interromper seu crescimento ou apresentar alterações de estrutura.
Unha normal
A unha normal é transparente, lisa, suave, permanecendo colada ao seu leito e apresentando crescimento contínuo. A unha das mãos demora em média, de 5 a 6 meses para crescer da base até a ponta, e dos pés de 8 a 12 meses. É bom lembrar que existem variações individuais, relacionadas a raça, idade, ambiente, ocupação, etc. Diversas alterações na cor, aparência, superfície e crescimento podem significar problemas internos.
Tabela 1 – Doenças
Doenças | Alterações nas unhas |
Anemia | Unhas quebradiças, secas, opacas, sulcos transversais (vários), coiloniguia (formato côncavo da unha), onicólise (descolamento distal) |
Doenças cardíacas | Unhas curvadas para baixo, alargada, coloração arroxeada e pontos arroxeados |
Doenças Renais | Engrossamento das unhas, coloração amarelada ou cinzenta, linhas transversais esbranquiçadas, unha metade marrom e metade clara |
Doenças no fígado | Unhas de Terry – ocorre na cirrose – cor esbranquiçada na parte proximal e coloração normal na parte distal, unha pálida amarelada, arredondamento e aumento da unha |
Doenças gastrointestinais | Pontos hemorrágicos, unhas doloridas,frágeis e que se descolam da parte distal ou descamam |
Diabetes | Unhas avermelhadas e com vasos na pele, engrossamento das unhas, micose, engrossamento e endurecimento das pontas dos dedos |
Hipertiroidismo (doença da Tiróide) | Afinamento e enfraquecimento das unhas, descolamento da parte distal das unhas, abaulamento |
Hipotiroidimo (doença da Tiróide) | Unhas opacas, engrossamento |
Lúpus Eritematoso | Hemorragia da cutícula, manchas brancas na unha, depressão puntiformes e descolamento da parte distal da unha |
Reumatismo | Unhas amareladas, sulcos transversais, lúnula avermelhada e engrossamento sob a unha |
Leucemia | Unha quebradiça, hiperqueratose (engrossamento) ou perda total da unha |
Aids | Infecção das unhas por fungos e cândida, vírus e herpes e sarcoma de Kaposi (tumor vascular) |
Tabela 2 – Deficiências Nutricionais
Substância deficiente | Alterações nas unhas |
Vitamina A | Unha com aspecto de casaca de ovo, esbranquiçada e quebradiça |
Vitamina B12 | Linhas longitudinais escurecida, cor azul enegrecida |
Vitamina C | Hemorragia subunguenal, pontos avermelhados no leito ungueal |
Zinco | Coloração acinzentada, cutícula seca e engrossada, descamação intensa ao redor das unhas, linhas transversais bem acentuadas |
Nicoitinamida B3
(pelagra – doença de alcoólatra) |
Linhas transversais esbranquiçadas, ausência de brilho e descolamento da parte distal da unha |
Tabela 3 – Drogas
Drogas em excesso | Alterações nas unhas |
Minociclina | Cor azulada nas unhas |
Tetraciclina | Cor marrom e descolamento distal |
Anticonvulsivantes | Diminuição do tamanho das unhas |
Antidepressivo | Unhas com manchas brancas |
Retinoídes | Afinamento das unhas, leuconiguia (pontos brancos) |