O melasma é uma alteração da pele que vai muito além do excesso de pigmentação.

O melasma ou cloasma gravídico é um processo inflamatório crônico em que temos modificação nos vasos, fibras, células, membranas, entre outras.

O sol é considerado o grande vilão da pele, porque agride todas essas estruturas e estimula a formação de excesso de melanina.

O melanócito, célula responsável pela produção de melanina, é o guardião da nossa pele, e está sempre disposto a produzir mais pigmento para nossa proteção, porém causando manchas inestéticas como o melasma.

O melasma é sistêmico, e, portanto, temos que tratar, além da pele, também o nosso organismo. Nesse sentido precisamos combater a inflamação, corrigir a resistência à insulina e diminuir a produção das citocinas liberadas e muitas vezes fazer uso de substâncias sistêmicas como ácido tranexâmico e glutadiona, além de nutrientes e vitaminas.

O peeling de fenol é um tratamento de choque, que visa reverter os sinais inflamatórios, promovendo renovação, clareamento e retomada do funcionamento fisiológico da pele.

A pele precisa ser preparada antes com dieta específica, ausência de fumo, melhora da atividade física e hidratação. Creatina e colágeno podem ser suplementos úteis.

O peeling de fenol, a meu ver, tem que ser realizado por médicos, pois sua agressividade e profundidade pode gerar complicações que outros profissionais da área da saúde não têm formação curricular para abordar.

As formulações de Hetter são as mais indicadas, pois diminuem a agressividade do fenol sem diminuir seu potencial terapêutico.

O médico divide o rosto em unidades anatômicas e aplica a formulação do peeling com pressão adequada e homogeneidade no espalhamento.

Entre o tratamento de cada unidade anatômica deve haver 20 minutos de intervalo para que o fenol seja metabolizado.

Depois da aplicação do peeling, o local pode ser ocluído com esparadrapos ou máscaras, ou permanecer somente com substâncias oclusivas como vaselina sólida.

No pós procedimento, há edema importante por 48 horas, exsudação e descamação por 5 a 7 dias e eritema significativo por pelo menos trinta dias.

Os resultados para o melasma são interessantes, belos e duradouros.

O acompanhamento do médico é fundamental e necessário.

A melhora do estilo de vida e qualidade de saúde devem ser mantidas.

Cuide-se.

Dra. Denise Steiner
CRM 36505 | RQE 6185