Peeling de fenol – mocinho ou vilão?
O peeling de fenol tem uma longa história, que começou com o uso do peeling de Baker, que combinava fenol 88% + óleo de cróton, septisol e água.
Esse procedimento é um peeling profundo, que penetra na derme causando necrose e provocando uma remodelação tecidual, melhorando manchas, rugas e flacidez com longa duração dos resultados.
Esse peeling é bastante agressivo, e tem um período de recuperação muito longo.
Suas primeiras fórmulas eram semelhantes a uma receita de bolo, em que se usavam gotas e os volumes exatos não eram especificados.
Esse peeling ficou abandonado por muito tempo, pois os pacientes não desejavam procedimentos com recuperação demorada. No entanto alguns médicos estudiosos do assunto continuaram a fazer estudos e pesquisas, inclusive para saber qual a substância mais importante nessa formulação.
Hetter, que era um desses cientistas, após entender que o cróton era o componente mais efetivo, também estabeleceu o volume exato que poderia ser utilizado e idealizou a “solução estoque”, com 24 ml de fenol 88% e 1 ml de óleo de cróton.
Essas formulações permitiriam fazer combinações onde a concentração de fenol ficou 35% e o cróton variando entre 0,4%, 0,8%, 1,2% e 1,6%.
Isso permitiu que pudéssemos tratar a área ao redor dos olhos e boca em concentrações mais altas e o restante do rosto em concentrações mais baixas.
A maior indicação do uso do peeling de fenol é a pele muito envelhecida e também pode ser usado nas cicatrizes de acne.
O paciente tem que ser selecionado e avaliado em relação a fazer o peeling de fenol. Aqueles com arritmias ou problemas hepáticos e renais, assim como câncer, devem ser evitados.
O peeling é preparado na hora do procedimento e espalhado com gaze ou espátula em cada unidade anatômica.
Em geral esperamos 20 minutos entre uma área e outra para que o fenol seja metabolizado.
O “end point” é um frost cinza amarelado.
O paciente toma analgésico e a gaze ou espátula é pressionada com vigor e muitas vezes no mesmo local.
O paciente fica inchado e depois com exsudação amarela e úmida, que dura de 5 a 7 dias.
Na sequência ocorre um avermelhamento que dura em média de 2 a 3 meses.
Nesse momento há muita produção de colágeno e elastina, com resultados inigualáveis.
A pele fica lisa, sem manchas, sem rugas e sem flacidez.
O resultado dura muitos anos. Abaixo está o antes do peeling de fenol e depois de 20 anos.
O fenol é mocinho e, quando bem indicado, nunca é vilão!
Cuide-se.