O melasma, ou também cloasma, aparece em mulheres jovens como uma máscara facial que perturba a autoestima e compromete seu comportamento psicossocial.

Hoje sabemos que esta mancha é uma resposta do organismo à inflamação e fotoenvelhecimento.

O melasma é uma pele envelhecida que apresenta fibras de colágeno e elastina destruídas, vasos dilatados, angiogênese, alteração de membrana basal, melanócitos despencando para a derme e assim por diante.

Portanto, se pensarmos em tratamento, não adianta usar somente cremes ou procedimentos clareadores, mas sim precisamos de mais abrangência.

O melhor protocolo para tratar o melasma passa por um histórico profundo e completo sobre cada paciente.

As doenças como diabetes, hipertensão, hipotireoidismo, que estejam acontecendo nessa pessoa, precisam ser controladas e acompanhadas.

O estilo de vida precisa ser modulado com interferência na dieta, sono, atividade física e controle do estresse.

Pessoas ansiosas e estressadas têm maior dificuldade de melhorar o melasma.

O uso de clareadores é imprescindível, mas as formulações devem combinar substâncias ativas que possam nutrir e hidratar a pele sem provocar irritação.

A combinação de laser para atingir o pigmento e os vasos dilatados é interessante.

Nosso protocolo inclui:

Ácido tranexâmico, se possível é indicado 500mg/d por quatro meses.

Clareadores com ativos como tretinoína. Arbultin, niacinamida, metformina entre outros, alternando com hidratante com tiamidol e cistecimina.

Filtro solar de amplo espectro, alta cobertura e cor tipo base.

Quatro sessões de laser NDYAG, intercalando com uma sessão de laser fotona para os vasos.

Uso de exossomos após o laser em todas as sessões.

Ácido hialurônico híbrido ou bioestimulador na área manchada, em duas sessões.

Radiofrequência microagulhada, com duas sessões mensais.

A combinação desses procedimentos e atitudes pode controlar o melasma por muito tempo.

O número de sessões indicado está relacionado à intensidade do quadro e qualidade da pele.

O melasma pode e deve melhorar.

Cuide-se.