Queda de cabelo

A queda de cabelo é uma mudança no ciclo capilar que provoca o aumento dos fios na fase da queda. Quando está tudo normal e equilibrado no organismo humano cerca de 85% dos fios do couro cabeludo estão crescendo e 15% estão em fase de repouso ou queda. O cabelo tem um ciclo constante sendo que em média um cabelo cresce por volta de 4 anos, entra na fase de repouso por 3 - 5 meses, cai e volta a nascer, completando um ciclo: nascimento...crescimento... repouso...queda...nascimento..., e assim por diante.

O numero de fios que cai por dia é específico para cada pessoa e pode variar de 50-100 fios. O mais importante é haver percepção da mudança de quantidade de fios, para procurar diagnóstico e tratamento o mais precocemente possível.

-Há muitas causas e também doenças que levam a queda do cabelo:

Eflúvios: é um nome dado para queda capilar difusa sem alterações na estrutura do fio. O Efluvio pode acontecer por vários motivos e geralmente começa 3 meses após o problema desencadeante.

1-Alteração da Tireoide - tanto o Hipotireoidismo quanto o Hipertireoidismo levam a queda de cabelo importante, pois a tireoide está relacionada ao metabolismo geral do organismo

2-Anemia: a diminuição dos glóbulos vermelhos assim como do ferro e da ferritina podem estar associados a queda de cabelo.

3-Doenças infecciosas: alterações como pneumonia, dengue, gripes muitos fortes consomem energia do organismo e sinalizam para que o cabelo entre na fase de repouso. Isso significava que cerca de 3 meses depois de um quadro de infecção esses cabelos podem cair representando um eflúvio.

4-Pós-parto - durante a gravidez ocorre uma grande mudança em diversos hormônios femininos. A concentração de estrógeno, em especial, aumenta significativamente, mantendo maior quantidade de fios na fase anágena e menor na telógena, o que resulta em uma diminuição na queda. Após o parto, acontece um novo rearranjo hormonal, com estrógeno voltando rapidamente à concentração normal, o que acelera a entrada de vários folículos na telógena, desencadeando assim uma queda acentuada. O quadro, no geral, resolve-se sozinho entre seis e nove meses, mas um tratamento adequado receitado por um especialista pode acelerar a melhora.

5- Cirurgias em geral -  Lembrar que a cirurgia bariátrica provoca queda de cabelo. Outros tipos de cirurgia também afetam o organismo como um todo devido ao estresse e as medicações e podem provocar queda de cabelo cerca de 2 a 3 meses após a mesma.

6-Regimes Extremos - Quando a pessoa perde um peso significativo em um período curto de tempo o cabelo tende a cair significativamente.

7- Causa emocional Estresse psicológico intenso pode causar em algumas pessoas o eflúvio telógeno, ou queda de cabelo súbita e difusa. Situações traumáticas, como perda de um ente querido, acidentes ou violência, podem fazer com que os folículos capilares entrem em repouso prematuramente, o que desencadeia a queda. Quando a ocorrência é ultrapassada ou o corpo se ajusta a ela, o cabelo geralmente volta a crescer.

 8-Drogas/Medicações - alguns medicamentos podem levar a queda temporária, como os seguintes: captopril, enalapril, metildopa, cimetidina, amiodarona, ibuprofeno, antidepressivos, doses elevadas de vitamina A, entre outros.

9-Desnutrição e falta de vitamina - a ingestão inadequada de proteínas e vitaminas pode levar a uma queda significativa de cabelo.

Como tratar

O tratamento da queda de cabelo consiste na correção das causas quando forem detectadas, deficiências alimentares, doenças associadas ou alterações emocionais. É importante lembrar que a queda ocorre rapidamente, mas o crescimento de um novo fio demora, pois ele cresce cerca de 1 cm por mês. Por isso, a recuperação e o crescimento dos cabelos serão percebidos de forma gradativa. A terapia deve ser realizada com medicamentos via oral e/ou tópicos, ambos necessitando de uso por longa duração para resultados satisfatórios.

Aminoácidos e vitaminas - Em geral usamos aminoácidos como a cisteína, queratina, taurina, além, de vitaminas como biotina, vitamina C, vitamina D, entre outras.

Laser de Baixa Potência ou LED - Essas luzes emitem energia que atinge diretamente o folículo piloso promovendo bioestimulção local. Essa biostimulação afeta a mitocôndria melhorando o desempenho celular e estimulando o crescimento e espessamento capilar.

Calvície ou Alopecia Androgenética

Esta é outra causa de queda de cabelo onde além de haver, maior queda também acontece o afinamento do fio principalmente no topo da cabeça. A calvície ou alopecia androgenética é genética e tem a influência dos hormônios androgênicos que são os hormônios masculinos. É importante entender que a calvície não é uma doença hormonal, mas sim genética que começa na puberdade e afeta cerca de 80% dos homens e 50% das mulheres ao longo da vida. Os cabelos podem cair mais ou menos, porém sofrem afinamento progressivo até desaparecerem. Quando o fio fica fino demais ele morre e tem uma queda definitiva. Por esse motivo o diagnóstico e tratamento precisam ser feitos precocemente.

Como diagnosticar a calvície

O exame clínico completo e o histórico de remédios e doenças e fundamental para entender o processo de queda de cabelo.

A Dermatoscopia, um exame que permite ver o folículo em maior aumento, avalia alterações especificas para o diagnóstico. A Dermatoscopia pode ser associada a um exame mais completo por um programa chamado Tricoscan que pode demonstrar quantos fios estão na fase de crescimento, quantos estão na fase de repouso e quantos afinaram significativamente. Quando realizamos este exame antes e depois do tratamento podemos avaliar a eficácia do mesmo.

Como tratar a Calvície

O tratamento da calvície é médico e específico, e isto significa que não adianta tomar vitaminas e suplementos tentando melhorar essa alteração

Medicações específicas

Minoxidil tópico - Substância que promove aumento da fase de crescimento e espessamento capilar.

Finasterida ou Dutasterida - Medicações que agem na enzima5 alfa redutase e diminuem o hormônio DHT que é responsável pelo afinamento capilar.

Micro Infusão de Medicamento na Pele (MMP) A técnica de microinfusão de medicamentos na pele (MMP) consiste em introduzir medicamentos tópicos na pele através de aparelho específico, visando o tratamento da alopecia. As medicações utilizadas devem ser estéreis e como exemplo citamos: finasterida, minoxidil, bimatoprosta, vitaminas, fatores de crescimento entre outros. São realizadas sessões com intervalo de 20 – 30 dias e em geral feitas 10 sessões.

PRP - tratamento em que o sangue do paciente é colhido e centrifugado para separar a fração rica em plaquetas. Após esse processo essa fração é aplicada no couro cabeludo e por conter fatores de crescimento naturais auxilia no crescimento capilar.

Laser de baixa potência e ou LED - pode ajudar no estímulo da mitocôndria produzindo mais energia para o crescimento do cabelo

Vitaminas e Proteínas - Podem complementar o tratamento e ajudar na produção de um fio mais espesso e luminoso.