QUAL O MELHOR TRATAMENTO PARA O MELASMA?
1 – Melasma é doença?
O melasma é caracterizado como uma mancha acastanhada, sem sintomas, que aparece principalmente em mulheres de fototipo alto.
Até a alguns anos o melasma era considerado somente um excesso de melanina que incomodava esteticamente as pessoas comprometidas.
Hoje sabemos que na mancha ocorrem também alteração dos vasos, destruição e buracos na membrana basal, queda do melanócito para a derme, células inflamatórias aumentadas, entre outros sintomas.
Ou seja, a pele, na área da mancha e avaliada por histologia, demonstra claramente que está inflamada e precocemente envelhecida.
2 – Como tratar o melasma?
O melasma precisa ser avaliado de forma global e individualmente.
Isso parece um paradoxo, mas significa que, quando uma pessoa tem melasma, deve ser avaliada em todos os sentidos, sem nunca perder a relação com a individualidade.
Sendo assim, não devemos tratar o melasma com protocolos gerais, mas sim o melasma daquela pessoa específica.
Devemos e precisamos saber de todos os detalhes da anamnese daquela pessoa, tais como: dieta, sono, doenças, profissão, ambiente de trabalho e família, remédios ingeridos, estado emocional, funcionamento do intestino, lazer, hábito de proteção ao sol.
3 – Qual o tratamento específico para o melasma?
Existem quatro pilares de tratamento para o melasma:
- Fotoproteção
- Produtos clareadores tópicos
- Medicações e/ou suplementos
- Procedimentos
A regra para a proteção solar é que seja número de proteção alto e cor para proteger da luz visível.
O clareador tópico deve ser individualizado e existem inúmeros ativos clareadores que podem ser combinados, como: ácido kógico, ácido tranexâmico, tiamidol, cisteamina, vitamina C, ácido retinóico, resorcinol, entre outros.
Os medicamentos são muito interessantes para tratar o melasma, mas precisam ser prescritos pelo médico.
O ácido tranexâmico é o único remédio para tratar o melasma. Tem eficácia, mas a segurança é avaliada em cada caso.
Os procedimentos também são escolhidos de forma individual.
O laser ND YAG Q switched é um laser específico com energia baixa e pulso em nanosegundos. Esse laser vai clareando a mancha aos poucos e de forma controlada.
O microagulhamento, radiofrequência microagulhada, a bioestimulação, os bioregeneradores e fios de PDO podem ser combinados.
O tratamento do melasma é um desafio que exige conhecimento, avaliação completa e também individualização.
Os resultados são duradouros quando otimizamos o estilo de vida e associamos o melhor tratamento.
Cuide-se.