O melasma se caracteriza por uma mancha acastanhada, às vezes avermelhada, que aparece geralmente no rosto de mulheres jovens com pele miscigenada e raramente aparece em homens.

O melasma não coça, não arde, não dói e vai comprometendo progressivamente a testa, o buço, as bochechas e às vezes também os braços.

O melasma não é somente uma mancha. Hoje se sabe que existe uma inflamação subclínica nessa pele, evoluindo para um envelhecimento precoce. Os vasos sanguíneos da região estão dilatados e as fibras de colágeno e elastina estão destruídas.

O melasma pode estar relacionado com disbiose e também com distúrbios do metabolismo como resistência à insulina.

Por esse motivo precisamos conhecer os detalhes do histórico dessa mulher e também pedir exames de sangue para começarmos o tratamento.

O melasma pode aparecer na gravidez e quase 70% das mulheres podem apresentar a mancha nesse período.

Como tratar o melasma na gravidez?

Usar filtro solar sempre que se expuser ao sol.

Usar cremes com ácido glicólico, ácido azeláico e vitamina C, que ajudam a clarear a pele e podem ser usados na gravidez.

Durante a gravidez não recomendamos procedimentos, mas, se ele não sumir, podemos realizá-los logo após.

Como tratar o melasma fora da gravidez?

Qual filtro escolher?

O filtro solar para tratar o melasma deve ter fator de proteção alto, pelo menos 50, e proteger também da radiação UVA (ler no rótulo).

O filtro solar para tratar o melasma deve ter pigmento, ou seja, ser colorido como uma base.

O pigmento consegue absorver uma parte da radiação chamada luz visível e que causa a mancha.

Não adianta usar o filtro solar sem cor mesmo que o número seja alto.

Além de número alto e cor, o filtro solar deve cobrir a mancha.

É necessário repetir a cada duas a três horas.

Qual o melhor creme para tratar o melasma?

Não existe o melhor creme, sendo que o ideal é misturar ativos clareadores.

Ativos como arbutin, ácido kógico, tiamidol, cisteamina, ácido tranexâmico, são interessantes para tratar o melasma.

O clareador não pode irritar a pele e deve ser alternado com um bom hidratante.

A pele deve ficar calma e sem descamação durante o tratamento.

Qual o melhor aparelho ou procedimento para tratar o melasma?

O aparelho de escolha é o laser chamado ND Yag Qswitched específico para melasma.

Ele tem baixa energia e pulso muito rápido em nanosegundos.

O rosto não fica irritado e não descama.

São feitas dez sessões semanais para o melhor resultado.

Existem outros tratamentos para o melasma como peeling, microagulhamento, radiofrequência microagulhada, bioestimulação e também fios de estímulo de colágeno.

Vamos fazer uma série sobre tratamento do melasma e discorrer sobre cada um deles.

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Cuide-se.