1 – Qual o melhor tratamento para o melasma?

O melasma é uma mancha que aparece no rosto de mulheres com pele mais morena. A etiopatogenia do melasma é multifatorial, envolvendo hormônios, sol, vascularização, barreira cutânea alterada, inflamação, oxidação entre outros.

 O tratamento do melasma envolve quatro pilares fundamentais:

Fotoproteção

Cremes clareadores e protetores da barreira cutânea

Remédios e suplementos como ácido tranexâmico

Procedimentos como laser, microagulhamento e toxina botulínica.

Não podemos dizer que exista o melhor tratamento para o melasma, mas que para cada pessoa, em cada momento, haverá a melhor combinação com o melhor resultado possível.

O ácido tranexâmico como remédio para o melasma transformou o panorama do tratamento do melasma.

Ele pode ser usado no começo do tratamento na dose de 250 mg, 2 a 3 vezes ao dia, por cerca de 6 meses e também é indicado na manutenção.

Os lasers específicos para melasma como Qswitched NDYAG 1064 ou picossegundos eliminam parte do pigmento e podem ser combinados com suplementos.

O microagulhamento com drug delivery também é uma ótima opção.

2 – Podemos usar “botox” para tratamento do melasma?

A toxina botulínica vem sendo utilizada há muitos anos para tratamento das rugas de expressão.

Essa toxina tem o potencial de inibir um hormônio neurotransmissor que é  a acetilcolina e dessa forma provocar o relaxamento muscular. 

No entanto, a acetilcolina também é uma moduladora da produção de melanina.

Trabalhos recentes têm demonstrado que a toxina botulínica pode clarear o melasma e, portanto, ser uma opção para tratar o melasma.

A toxina botulínica para o tratamento do melasma é aplicada de forma superficial, com diluição maior, formando pápulas a cada 0,5 cm de distância na superfície da mancha.

São necessários mais estudos, com maior número de pacientes, para comprovar a eficácia da toxina botulínica para o tratamento do melasma, mas os dados atuais já são promissores.

Cuide-se.