1 – O que é lipedema?

Acúmulo desproporcional de gordura nos quadris, pernas e às vezes braços.

Esse tecido é inflamado e produz hormônios no próprio local e também tem disfunções de enzimas, como aromatase.

Nesse local também ocorre disfunção vascular e linfática, provocando edema e dor no local.

O lipedema é considerado uma doença inflamatória não contagiosa, progressiva e limitante.

2 – Como diagnosticar o lipedema?

O diagnóstico do lipedema é essencialmente clínico.

Podemos confundir o lipedema com obesidade, linfedema e também com celulite.

O histórico da pessoa com lipedema é importante.

Temos que analisar tudo o que ela toma, sua dieta e estilo de vida e também as doenças que a acometem e seu controle.

Analisamos também a existência de comorbidades como TDHA, hipermobilidade, alergias e até endometriose e melasma.

3 – Como tratar o lipedema?

O tratamento do lipedema é difícil e multidisciplinar.

O paciente com lipedema não responde a dietas hipocalóricas, mas sim anti-inflamatórias.

A dieta cetogênica e até o jejum podem ser recomendados, sempre com supervisão médica.

Drenagem linfática e meias compressoras são indicadas.

A avaliação hormonal é necessária, pois o lipedema tem comportamento diferente conforme a fase hormonal como puberdade, gravidez e menopausa.

O paciente de lipedema pode e deve fazer reposição hormonal, porém em todas essas fases há o melhor hormônio a ser indicado.

Usamos também suplementos anti-inflamatórios como resveratrol, morosil, cúrcuma, ômega 3 entre outros.

Também são usadas substâncias que ajudam a parte vascular como diosmina e hesperidina (Daflon).

Hoje há relatos de que os agonistas de GLP1 como a Tirzepatida (Mounjaro) pode ser interessante para o tratamento do paciente com lipedema.

A cirurgia não deve ser a primeira opção, pois é necessário estabilizar o quadro e reduzir a inflamação antes da remoção do tecido inflamado.

O lipedema é progressivo e quanto antes for controlado melhor será.

Estamos estudando, aprendendo e tentando melhorar o tratamento cada vez mais.

Cuide-se.