O processo de cicatrização

Nossa pele quando agredida e machucada promove automaticamente mecanismos de reparação e cicatrização. Esse processo é único, complexo e depende de vários fatores como: genética, tensão, tipo de pele, estado nutricional, calor, umidade, hidratação entre outros.

Há muita confusão para distinguir o que é cicatriz hipertrófica ou queloide. O queloide está relacionado à tendência genética e costuma ser muito maior do que a aérea da ferida. A cicatriz hipertrófica é somente um pouco maior do que a ferida e menos relacionada ao comportamento dos genes.

O mecanismo inicial da cicatrização é a coagulação que aciona a chegada de fatores de crescimento no local da ferida. Os fatores de crescimento são proteínas que estimulam o crescimento celular, modulam a fase de inflamação e remodelação até a fase final da cicatrização. Infecções locais podem prejudicar o processo, favorecendo a formação de cicatriz hipertrófica e do queloide. A manutenção da hidratação também é importante para que o tecido se recupere de forma ideal.

Hoje são indicados formulações e curativos com silicone que mantém o ambiente protegido, hidratado e equilibrado. O mecanismo de ação desses produtos não está totalmente esclarecido e parece ser relacionado a melhor hidratação local. Além disso, luz pulsada e laser são utilizados para evitar muita inflamação e a cicatriz hipertrófica. Aplicação de laser na fase de avermelhamento, logo após a retirada dos pontos, faz com que o processo se reequilibre e diminua a inflamação, permitindo uma pele mais homogênea e hidratada. Quando há tendência para hipertrofia também são usados o Pulsed Dye laser e o laser de CO2.

Hoje se conhece muito sobre o processo de cicatrização, porém ainda temos muito a estudar e descobrir. O que está estabelecido é que o cuidado constante com o processo completo da cicatrização ajuda em melhores resultados clínicos e estéticos.

 

COMBATE À ACNE

Existem dois períodos em que a acne compromete as pessoas: adolescência ou puberdade e a idade adulta, afetando principalmente mulheres que tenham sensibilidade aos hormônios.

A grande novidade em relação à acne, é que hoje há trabalhos mostrando que a inflamação é a causa principal da acne. A pele da pessoa com acne reage muito facilmente à irritação, ou danos da barreira cutânea desencadeando o restante da cascata inflamatória, passando pelo excesso da produção sebácea e hiperqueratinização e ação excessiva das bactérias. A novidade é que podemos tratar a inflamação com alguns tipos de Luz (LED) e lasers, diminuindo a inflamação.

O uso da isotretinoína sistêmica no caso da acne na puberdade é clássico. Esta medicação é a mais efetiva e mais conhecida para o tratamento da acne, no entanto existem contra indicações, e nesse caso, podemos usar a terapia fotodinâmica. Trata-se do uso de um creme que é espalhado na região da acne, por exemplo, o ácido aminolevulínico que tem atração pelas glândulas sebáceas região do infundíbulo, onde ficam a inflamação e as bactérias. Essa substância deixa o local sensibilizado e após cerca de 2 horas é aplicada uma luz que vai diretamente para o local afetado, promovendo a destruição de algumas glândulas. São feitas, em geral de 4 a 5 sessões com intervalo de um mês. No caso de mulheres adultas, o tratamento, geralmente é com pílulas anticoncepcionais com progestágenos anti androgênicos, ou seja, uma parte da composição da pílula neutraliza os hormônios masculinos. Também pode ser usada a metformina, nas mulheres que tem ovário policístico associado.

A questão da dieta hoje é muito estudada. Os alimentos de alto índice glicêmico e também o leite e derivados do leite devem ser controlados e evitados, pois pioram a acne. Isso acontece, pois eles estimulam a produção e a ação do hormônio de crescimento, insulina like, que é um dos principais hormônios estimuladores da acne. Evitar carboidrato, leite, queijo, iogurte e principalmente os suplementos de academia com proteínas do leite. O mito é sobre o chocolate piorar a acne, o que não é verdade, pois o cacau propriamente dito não chega a interferir no processo de inflamação.

A genética é fundamental, pois o modo de reagir pode ser diferente de individuo para individuo. Aqueles que têm pai e mãe com acne vão ter uma resposta inata mais exagerada, fazendo com que a inflamação e também a ação hormonal e a resposta da pele sejam intensas.

O fenômeno da epigenética (influência do meio ambiente no comportamento genético) também afeta os pacientes com acne. Isso quer dizer que o ambiente também pode influenciar e fazer com que os genes se expressem de forma mais intensa. Isso significa que o calor e a umidade excessiva, assim como dieta com leite e derivados do leite, alimentos que tenham muito carboidrato, e até alguns antidepressivos e vitaminas do complexo B devem ser evitados.

Medicamentos como lítio, anticonvulsionantes, rifampicina, cloro, entre outros, podem piorar a acne e estimular a maior inflamação. O estresse também é fator de piora na mulher adulta.

Lembrar que a autoestima fica muito abalada na fase da puberdade, que gera um ciclo vicioso. Quanto pior a acne, maior o estresse e maior a inflamação.

É fundamental buscar ajuda médica para o tratamento mais apropriado para cada situação.

Tratamento do contorno facial

A toxina botulínica vem sendo usada há muitos anos como o melhor tratamento para as rugas de expressão. No entanto, pontos especiais podem ser feitos para conseguir efeito de levantamento, de melhoria do contorno facial e também de afinamento facial (aprimoramento do contorno).

O principal músculo para interferirmos nesse contorno facial é o masseter, que também é o músculo relacionado ao bruxismo. A aplicação nesse músculo masseter deve ser criteriosa, pois anatomicamente ele se sobrepõe a vasos e nervos. A anatomia da área deve ser respeitada e existem pontos ideais de aplicação.

Além do músculo masseter também podem ser abordados os músculos abaixador do canto da boca e o músculo platisma.

blog toxina botulínica 10 09Nesse caso, relaxando o músculo abaixador do canto da boca, conseguiremos melhorar o aspecto do chamado bigode chinês. Além disso, a toxina aplicada no músculo platisma, que insere-se na mandíbula, aprimora a definição do contorno do rosto. Trata-se de um recurso inteligente e natural para suavizar e melhorar o formato da face.

Somando as ações da toxina botulínica no músculo masseter, mais a ação de levantamento do canto da boca e do contorno definido na linha da mandíbula, teremos um rosto mais alongado e com contornos precisos.

NUTRIÇÃO E PELE

Alimentação equilibrada associada a um estilo de vida saudável contribui com a saúde da pele fornecendo vitaminas, minerais e proteínas que são responsáveis em garantir a integridade da pele.

A falta de determinados nutrientes na alimentação diária pode ser refletida em uma pele sem vida. Sendo assim, é importante incluir na dieta alguns alimentos que auxiliam diretamente na saúde da pele.

Amêndoas, iogurte natural, e nozes contêm vitamina B2, que auxiliam no crescimento normal das células. Feijão, lentilha, ovos, salmão e aveia são fundamentais na formação dos tecidos (colágeno e elastina), pois são fontes de vitamina B6. Folhas, tomate, frutas cítricas devem ser consumidos, pois possuem vitamina C que ajudam na cicatrização da pele, combatem os radicais livres além de controlar a oleosidade da pele.

Tão importante quanto escolher os alimentos certos é conhecer quais são prejudicais à saúde da pele. Refrigerantes, açúcar, frituras e empanados, gordura trans e de origem animal, fast-food, alimentos embutidos e ricos em sódio são muito tóxicos à pele e devem ser evitados.

Atenção especial deve ser dada à ingestão de água. Principal responsável por hidratar a pele, a água também é essencial para que o organismo absorva de forma correta os nutrientes vindos da alimentação. Esse é o caminho para ter uma pele linda e saudável com a ajuda dos alimentos.

ACNE: a dieta pode interferir no tratamento da acne, ajudando a melhorar ou piorar a inflamação. Os alimentos implicados na piora da acne são:

  • Alimentos de alto índice glicêmico
  • Leite e derivados do leite
  • Gordura trans

Alimentos de alto índice glicêmico podem interferir no metabolismo da glicose e produzir indiretamente substâncias que estimulam o hormônio androgênico e a inflamação.

O leite tem proteínas “whey protein” que estimulam o fator de crescimento IGF-1, fator de crescimento similar à insulina, que estimula a ação dos androgênios e também piora a inflamação.

Os hormônios andrógenos (masculinos) têm sido responsabilizados pelo aparecimento e piora da acne. No entanto, cada vez mais, tem se questionado o papel do IGF-1, hormônio de crescimento, similar à insulina, que tem seu pico de concentração na puberdade e parece estar fortemente envolvido com o aparecimento da acne. Seus níveis sanguíneos estão relacionados diretamente com a piora clínica da acne e quando ele diminui, a acne também tende a desaparecer.

Neste caso, dietas que neutralizem a ação do IGF-1 são interessantes para o tratamento da acne. Exemplo dieta paleolítica:

  1. Alimentos com menor índice glicêmico (saladas e vegetais)
  2. Maior quantidade de ômega 3 (peixes e óleo de oliva)
  3. Alimentos com inibidores da mTORC1. Alimentos estimuladores da FoxO1 (chá verde, frutas vermelhas, resveratrol).

SÉRIE: Nutracêuticos na prevenção e tratamento do envelhecimento cutâneo – Parte II

Hoje vou abordar a importância dos radicais livres no envelhecimento. Afinal, é possível ou não neutralizar seu efeito no organismo?

OS RADICAIS LIVRES ACELARAM O ENVELHECIMENTO

De acordo com a teoria dos radicais livres (Denham Harman – Universidade de Nebraska 1950), espécies reativas de oxigênio (ROS), decorrentes principalmente do metabolismo oxidativo celular, desempenham um papel importante, tanto no envelhecimento cronológico, quanto no foto envelhecimento. Apesar dos diversos mecanismos antioxidantes existentes no organismo, que se deterioram com o aumento da idade, mantém-se um dano celular abundante pelas ROS. Esse dano leva ao aumento secundário ainda maior das ROS e à diminuição das capacidades antioxidantes, e, por fim, ao envelhecimento celular. Tanto no envelhecimento extrínseco, quanto no intrínseco, pode-se culpar as ROS pelo favorecimento de transcrição c-Jun via MAPK (proteino kinases ativadas por mitógenos). Essa indução ativa o decisivo fator de transcrição AP-1 (proteína ativadora-1), levando à expressão de metaloproteinases de matriz MMP-1 (colagenase intersticial), MMP-3 (estromalisina-1) e MMP-9 (gelatinase-b) e prejudicando a manifestação do procolágeno tipo 1.

O organismo é capaz de utilizar processos fisiológicos para neutralizar os radicais livres. Por exemplo, enzimas como a catalase e a glutationa peroxidase quebram o peróxido de hidrogênio, transformando-o em água, ajudando assim, a eliminar as espécies reativas de oxigênio. Infelizmente, com o envelhecimento e sob algumas condições, como tabagismo, ingestão de toxinas e exposição à radiação ultravioleta, formam-se mais radicais livres do que o sistema antioxidante do corpo é capaz de neutralizar, criando um processo chamado “estresse oxidativo”.

PESQUISAS DEMONSTRAM QUE ADICIONAR ANTIOXIDANTES EXÓGENOS PARA SUPLEMENTAR A RESERVA DE ANTIOXIDANTES ENDÓGENOS DO CORPO, PODE REDUZIR O ESTRESSE OXIDATIVO A UM NÍVEL MÍNIMO.

ANTIOXIDANTES E A PELE

Os antioxidantes têm sido utilizados há muito tempo pela indústria cosmecêutica devido aos seus prováveis benefícios, prenunciando propriedades anti envelhecimento e anti-inflamatórias. Além disso, apresentam características anticarcinogênicas, por neutralizarem os radicais livres gerados pelo metabolismo celular e radiação ultravioleta.

O uso de substâncias com propriedades antioxidantes, capazes de combater os efeitos deletérios dos radicais livres é cada vez mais difundido.

São considerados antioxidantes clássicos a vitamina C, a vitamina E, o betacaroteno, o zinco e o selênio, mas novos compostos são cada vez mais estudados na tentativa de otimizar os resultados.

Um estudo de 2008 publicado no International Journal of Edidemiology demonstrou que uma dieta mediterrânea, constituída por peixes, frutas, verduras e nozes, poderia proteger contra o melanoma, mesmo após análise do tipo de pele, exposição ao sol e histórico familiar. Outros estudos de caso-controle demonstraram de forma semelhante, uma relação inversamente significativa entre o consumo de alimentos ricos em vitamina A e o risco de melanoma maligno, indicando um potencial efeito de proteção. Outro grupo de pesquisa da Inglaterra, evidenciou que uma alimentação rica em licopeno oferece cerca de um terço a mais de proteção contra queimaduras de sol. Alguns estudos investigaram se a alimentação estava relacionada ao envelhecimento da pele em locais de exposição solar, sendo evidenciado que um alto consumo de verduras e azeite de oliva aparentemente fornecia proteção contra os danos cutâneos actínicos.

Um estudo foi realizado com voluntários saudáveis, de idades entre 40 e 50 anos, sobre a relação da concentração de antioxidantes na pele e a aspereza cutânea. A aspereza foi determinada pela profundidade e densidade dos sulcos e rugas. Descobriu-se que indivíduos com alta concentração de antioxidantes na pele exibiam níveis menores de aspereza cutânea que indivíduos com níveis menores de antioxidantes. Um estudo adicional investigou a melhora da estrutura da superfície cutânea após a ingestão sistêmica de antioxidantes e/ou uso tópico de cremes contendo antioxidantes.

SÉRIE: NUTRACÊUTICOS NA PREVENÇÃO E TRATAMENTO DO ENVELHECIMENTO CUTÂNEO

Esta semana vou falar sobre a PELE E O ENVELHECIMENTO. Fatores intrínsecos e extrínsecos e sua influência no processo de envelhecimento.

O processo de envelhecimento do organismo está relacionado com a perda da capacidade funcional e de reserva, mudança da resposta celular aos estímulos; perda da capacidade de reparação e predisposição do organismo à doença.

A oxidação ocorre constantemente no organismo humano causando dano, principalmente ao DNA celular. Ela aumenta com a idade e nas células senescentes. Quanto mais oxidação, menor o grau de reparação, maior número de mutações, maior exteriorização celular e maior formação de tumores.

Nos humanos, o processo de envelhecimento é afetado por fatores intrínsecos e extrínsecos. Estes processos distintos modificam a estrutura e a função da pele de forma independente. O envelhecimento intrínsico, ou interno, é um processo natural que ocorre pela degeneração irreversível e progressiva do tecido ao passar do tempo. O encurtamento dos telômeros, os danos metabólicos oxidativos e as espécies reativas de oxigênio (radicais livres) têm um papel significativo no processo de envelhecimento intrínseco, afetando os indivíduos em diferentes escalas, dependendo da sua constituição genética.

O envelhecimento extrínseco é desencadeado por fatores externos, como as radiações ultravioleta (UV) e infravermelha, poluentes ambientais, produtos químicos agressivos e doenças. O envelhecimento extrínseco decorre principalmente da exposição à radiação UV (80%).

A maior compreensão dos efeitos da radiação ultravioleta sobre a pele permitiu grandes avanços científicos nos últimos anos. Atualmente o conceito mais abrangente é o de que a luz solar, em todo seu espectro, desencadeia um processo inflamatório cumulativo na pele, com implicações agudas e crônicas na sua microestrutura. Estas alterações são resultado de vários mecanismos, dentre os quais se destacam:

  1. Dano direto ao DNA nuclear por absorção de fótons da radiação ultravioleta.
  2. Geração de espécies altamente reativas de oxigênio – radicais livres.
  3. Geração de prostaglandinas, histaminas e citrocinas inflamatórias.

Em conjunto, estes elementos são alguns dos responsáveis pelo envelhecimento extrínseco, caracterizado pelo aparecimento de manchas, rugas e progressiva perda da elasticidade da pele.

Micose de unha: é possível combater esse mal

A micose de unha, conhecida como onicomicose, é muito fácil de ser identificada. A unha descama e fica com uma coloração escura, produzindo um odor forte, podendo inclusive ocorrer o seu descolamento. Os sintomas são a deformação e o esfarelamento da unha, que se descola do dedo.  Às vezes, provoca dor e até uma pressão nas regiões onde o fungo ataca. Ela pode atingir a unha de três formas:

  • sob a borda, que fica espessa e partida;
  • na base: iniciando-se na cutícula e deteriorando a sua superfície;
  • em forma de placas brancas sobre a unha, atingindo toda a área.

unha 1Costuma ser mais frequente nos adultos e idosos e acomete mais os dedos dos pés, mas pode ocorrer também nas mãos. Nem tudo que provoca alterações na unha pode ser considerado micose. A psoríase, o líquen plano e mesmo o eczema podem provocar também alterações ungueais.

O tratamento é geralmente demorado e necessita, juntamente com um bom medicamento, da colaboração ativa e persistente do paciente. O tratamento pode ser feito com comprimidos de antimicóticos ou antifúngicos, e/ou mediante aplicação de um esmalte com composto antifúngico. O crescimento de uma nova unha requer um longo tempo. Portanto, é preciso ter paciência, mesmo que  decorridas algumas semanas de tratamento e não haja percepção de melhora. Uma unha normal e sadia cresce cerca de 2mm por mês.  Hoje também se utilizam determinados laser (ND YAGs) para complementar o tratamento. O calor do laser na unha prejudica o fungo e ajuda a eliminá-lo.

Para evitar o problema é aconselhável secar bem os pés (com a toalha pessoal), usar sandálias nas áreas de piscinas, não compartilhar objetos pessoais como alicates de unha, escovas e pentes, buchas e esponjas de banho, a não ser que tenham sido devidamente esterilizados. Além disso, usar creme hidratante, à base de silicone, é boa indicação para formar uma película protetora na pele.

Com relação à cutícula, a dica é não retirá-la demais, pois ela age como uma unha 2proteção à unha e a ausência da mesma pode propiciar o aparecimento da micose. Além disso, observe sempre se o material utilizado pela manicure é esterilizado. Em se tratando de doença, a prevenção é sempre o mais aconselhável. Na primeira alteração de coloração ou textura da unha, procure ajuda do seu dermatologista.

Envelhecimento, Mitocôndria e Coenzima Q10 – Qual a relação?

Discutir sobre o envelhecimento é ponderar sobre nosso limite frente ao tempo. Este ser cruel e destemperado caminha ininterruptamente à mercê de nossos desejos e em oposição as nossas tentativas de contê-lo, deixando suas marcas visíveis, estampadas em nossa face. Este ser belo e certeiro tece a nossa história, acumula nossas lembranças, constrói nossa sabedoria. A humanidade, em tempos e espaços distintos, lidou com os limites do tempo de maneiras múltiplas, concebidas com reflexo de sua época. E assim segue sendo…

MECANISMO DO ENVELHECIMENTO

O envelhecimento caracteriza-se pelo desgaste de vários setores do organismo humano, gerando funcionamentos inadequados que culminam em alterações incompatíveis com a vida. São muitas as teorias que tentem explicar o mecanismo do envelhecimento, mas nenhuma delas compreende, satisfatoriamente, a gênese completa deste processo.

Uma das teorias mais estudadas é a dos radicais livres, que pode explicar o desgaste de vários órgãos do corpo humano. Radicais livres são moléculas que, em sua órbita externa, apresentam elétrons solitários ou despareados, sendo portanto, instáveis ou reativos. Para atingir a estabilidade, estas moléculas captam elétrons de outras moléculas químicas e também de componentes vitais, tais como DNA, elementos cito esqueléticos, membranas e proteínas celulares.

Além do envelhecimento cutâneo, as espécies reativas de oxigênio estão implicadas nos processos de carcinogênese e inflamação. Os radicais livres são formados naturalmente pelo metabolismo humano, mas fatores como a poluição do ar, tabagismo, exposição à radiação, exercícios físicos, álcool, processos inflamatórios e ingestão de certas drogas ou materiais pesados podem também ser fontes de espécies reativas como os superóxidos, ânion hidroxila, peróxido de hidrogênio e unidades simples de oxigênio.

AGENTES ANTI ENVELHECIMENTO

O mecanismo de defesa antioxidante do organismo tem como principal função, inibir ou reduzir os danos causados às células pelas espécies reativas de oxigênio e favorecem a remoção de danos da molécula de DNA e a reconstituição das membranas celulares danificadas. Várias substâncias como as vitaminas C, E, A, selênio e zinco, têm papel importante na proteção contra agentes envelhecedores. Os antioxidantes solúveis em gordura são encontrados na porção lipofílica da membrana celular e incluem, por exemplo, a vitamina E e a CoQ10.

O coração da produção de energia celular está concentrado na mitocôndria, organela responsável pela “respiração celular”, produzindo energia para manter vivos e ativos todos os tipos celulares. No entanto, no próprio processo de oxigenação (respiração) também existe a formação constante de radicais livres, que são responsáveis pelo desgaste, destruição e envelhecimento celular. A mitocôndria, quando agredida por estes radicais livres, pode ter sua função alterada, prejudicando o processo de produção de energia celular.

MÚLTIPLAS FUNÇÕES DA CoQ10

Os danos à mitocôndria, quando acumulados pela idade, levam a um prejuízo da sua função, propiciando desgastes ao organismo. Por esse motivo também ocorre a deficiência de várias enzimas e o aumento de radicais livres, o que acelera os fatores de envelhecimento. A Teoria do Envelhecimento Mitocondrial, relacionado ao aumento dos radicais livres, está diretamente relacionada ao envelhecimento.

A coenzima Q10 é fundamental como substância ativa no processo de respiração e produção da energia celular. Ela age especificamente na mitocôndria, que é a estrutura produtora de energia na célula. Esta também é um poderoso antioxidante que protege a mitocôndria e outras estruturas de desgastes e danos pela oxidação. Trabalhos mais recentes têm demonstrado que a CoQ10 também interfere na expressão de alguns genes

É natural que, devido a essas funções ligadas à ação antioxidante ativadora de energia celular e influência na expressão de genes, a CoQ10 passa a ter um papel fundamental no tratamento do envelhecimento. Hoje seu papel terapêutico é muito estudado na área da cardiologia, porém vem aumentando o número de estudos correlacionando a mesma ao envelhecimento.

Segundo o artigo Aging, Mitochondria and a Coenzyme Q10: The relationship da autora Emile Bliznakov, os níveis endógenos de coenzima Q10 começam a diminuir a partir dos 20 anos de idade, independentemente de processos envolvendo doenças. Sua suplementação parece melhorar a produção de energia dentro da célula e preservar as estruturas da oxidação. Neste sentido, não devemos esquecer e negligenciar esse poderoso ativo que, associado a outros antioxidantes, pode preservar o organismo do desgaste e prevenir em relação ao envelhecimento cutâneo e geral. 

Toxina Botulínica: amplas funções – Uso de Minociclina no tratamento de vitiligo

Finalizando minhas anotações sobre os temas que mais me chamaram a atenção durante o 23º Congresso Mundial de Dermatologia do Canadá, discorro abaixo uma síntese sobre recentes pesquisas realizadas com a toxina botulínica, substância de ampla ação na medicina, além de novidades sobre o uso da minociclina no tratamento de vitiligo.

TOXINA BOTULÍNICA – AMPLAS FUNÇÕES

A toxina botulínica é produzida pela bactéria chamada Clostridium Botulinum, sendo bastante conhecida na estética, por suavizar rugas e linhas de expressão na região da face, e no tratamento da hiperidrose (excesso de suor) palmar e axilar. Porém suas indicações terapêuticas são amplas, podendo variar de país para país, conforme determinam os órgãos de vigilância sanitária de cada local. Estudos recentes têm mostrado os benefícios desta substância no tratamento da depressão, conforme apresentado no último Congresso Mundial de Dermatologia.

TOXINA BOTULÍNICA PARA DEPRESSÃO

Muitos e muitos trabalhos mostram efeito da toxina botulínica na depressão. Os estudos mais recentes enfatizam que a pessoa melhora do humor e depressão. Estes resultados são alentadores. Não foi definido o mecanismo de ação, mas o mesmo pode estar relacionado a melhor aparência gerada por essa substância, e também pela liberação de fatores neuroendócrinos na placa neuromuscular.

APLICAÇÃO DE TOXINA BOTULÍNICA NO MÚSCULO MASSETER E NA GLÂNDULA PARÓTIDA PARA AFINAMENTO DO ROSTO

Kyle K. Seo, professor da Coreia do Sul, apresentou no Congresso Mundial de Dermatologia estudos interessantes usando 50U de toxina botulínica de cada lado da face, no masseter e na glândula parótida, para promover o afinamento e alongamento do rosto. Ele enfatiza que, para a cultura oriental, o rosto ovalado e fino é um padrão de beleza. Ele também mostrou que faz preenchimento na linha central da face, tanto na região da fronte, como queixo e nariz. São aplicações com pouca quantidade de preenchedor, mas que apresentam resultados sutis e naturais.

MINOCICLINA PARA DIMINUIR O AUMENTO DAS MANCHAS DE VITILIGO

Uma boa novidade para o tratamento do vitiligo é o uso da minociclina, que pode interromper a progressão da doença. O estresse oxidativo mediado pelos radicais livres parece ter grande importância na destruição dos melanócitos. A minociclina possui ação anti-inflamatória, imunomoduladora e varredora de radicais livres, além de ser bem conhecida por seus efeitos antimicrobianos. Desta forma, a minociclina oferece uma abordagem única e potencialmente poderosa para o combate da atividade de uma doença tão perturbadora como o vitiligo. Um estudo comparou a ação da minociclina com drogas já utilizadas:

Minociclina X minipulso oral de dexametasona: minociclina 100mg/dia X dexametasona 2,5mg em dias consecutivos semanalmente por 6 meses – ambos se mostraram efetivos na supressão da atividade do vitiligo e estabilização da progressão da doença. Lembrando que a dexametasona , como corticoide, tem muitos efeitos colaterais e portanto a minociclina é uma opção alentadora.

Novas abordagens no tratamento de gordura localizada e celulite; terapia transepidérmica

TRATAMENTO DA GORDURA LOCALIZADA

Foi aprovada pelo FDA uma molécula para o tratamento da gordura localizada. Trata-se da ATX 1, cujo princípio ativo é o Deoxicolato, potente agressor às moléculas de gordura.

Ela é aplicada como uma injeção que atinge especificamente o adipócito em áreas de gordura localizada, como culotes, papadas etc. A aplicação é levemente dolorida e deve ser feita por médico. O mecanismo de ação é uma agressão à parede das células, levando a uma inflamação que promove o rompimento celular e posterior metabolismo da gordura.

TRATAMENTO DA CELULITE

Outra abordagem para o tratamento de gordura localizada e celulite é a laser lipólise, em que é usada uma cânula agregada ao aparelho de laser. Essa cânula tem o cumprimento de onda para atingir a gordura e estimular o colágeno.

Este aparelho, segundo novos estudos, tem função principalmente de quebrar a fibrose do tecido celulítico. Trabalhos recentes mostram a vantagem dessa tecnologia, que tem grande eficácia em melhorar a celulite, além de diminuir a gordura e a flacidez.

TERAPIA TRANSEPIDÉRMICA FEITA DE VÁRIAS MANEIRAS: COM LASER, COM RADIOFREQUÊNCIA, COM MICROAGULHAMENTO ETC.

Uma nova maneira de realizar tratamentos na área de dermatologia é utilizar aparelhos ou procedimentos que facilitem a entrada do produto tópico através da pele.

Pode ser feito com laser ablativo como o CO2 que abre pequenos canais na pele e também com o microagulhamento ou radiofrequência fracionada. A ideia é abrir pequeníssimos furos na pele e em seguida usar os medicamentos que possam então, atingir as camadas mais profundas e agir mais especificamente para a doença em questão.

Esta terapia é bastante promissora, pois várias drogas podem ser utilizadas, assim como várias doenças podem ser tratadas. Remédios que não foram testados por via sistêmica devem ser evitados.